De zorgaanbieder maakt een cliëntdossier. Hierin noteert en bewaart de aanbieder op systematische wijze gegevens over de cliënt. Voorbeelden zijn:
- NAW-gegevens
- Indicatiegegevens
- Zorgovereenkomst
- Zorg- en/of behandelplan
- Geleverde zorg
Steeds meer zorgaanbieders automatiseren het cliëntdossier via ECD (elektronisch cliëntdossier).
Eisen aan administratie
In de regeling Administratieve Organisatie en Interne Controle stelt de NZa eisen aan de administratie van zorgaanbieders.
Relevante documenten:
- Regeling admin. org. en Interne Controle AWBZ-zorgaanbieders, NZa, november 2008